6月24日至6月28日，“世界神經(jīng)內(nèi)科大師2024中國行” 學(xué)術(shù)交流活動(dòng)在江門市五邑中醫(yī)院如期進(jìn)行。時(shí)隔半年，德國國家科學(xué)院院士、哥廷根大學(xué)醫(yī)療中心神經(jīng)內(nèi)科主任B?hr教授再次來到江門市五邑中醫(yī)院擔(dān)任國際客座教授，并在醫(yī)院開展了一系列學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。

精彩回顧

歡迎儀式

江門市五邑中醫(yī)院黨委書記張靈、副院長余尚貞、腦病科主任石青及腦病科團(tuán)隊(duì)為B?hr教授舉行了歡迎儀式。

江門市五邑中醫(yī)院副院長余尚貞致歡迎詞。

腦病科主任石青對B?hr教授2023年的訪問及該科過去半年工作進(jìn)行總結(jié)。石主任表示雖然B?hr教授為期一周的訪問很短暫，但是對該科的工作影響深遠(yuǎn)。過去半年，他們重新認(rèn)真學(xué)習(xí)了神經(jīng)功能解剖學(xué)，提高了臨床神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查技能，提高了閱片能力，并根據(jù)B?hr教授的建議以臨床工作為基礎(chǔ)開展科研工作。經(jīng)過上次的交流，該科的博士后在科研上也深受啟發(fā)，先后獲得了國家自然科學(xué)基金及中國博士后科學(xué)基金的支持。

B?hr教授表示，過去半年在雙方共同努力下，哥廷根大學(xué)已正式錄取腦病科陳健華醫(yī)生為博士生。陳醫(yī)生即將在7月飛抵哥廷根開啟為期三年的博士學(xué)習(xí)生涯。B?hr教授十分希望陳醫(yī)生學(xué)成歸國后可以為提高江門市神經(jīng)內(nèi)科的臨床診療及科研水平作出貢獻(xiàn)。、

B?hr教授還親自從德國帶了三本他著作《杜氏神經(jīng)病學(xué)診斷-解剖學(xué)、生理學(xué)、臨床癥狀》的英文譯版，并簽名贈(zèng)予腦病科，希望該科對功能神經(jīng)解剖學(xué)有更透徹的理解。

歡迎儀式后，腦病科博士后胡劭文、劉金滿分別匯報(bào)該科由國家自然科學(xué)基金、中國博士后科學(xué)基金的兩個(gè)項(xiàng)目最新進(jìn)展。B?hr教授給出了詳細(xì)的點(diǎn)評及后續(xù)研究的建議。

教學(xué)門診

學(xué)術(shù)交流期間，B?hr教授在江門市五邑中醫(yī)院國醫(yī)堂以教學(xué)門診的形式出診，腦病科年輕醫(yī)生積極參與并提前為每位患者做好病情簡報(bào)，以便B?hr教授針對性提問和教學(xué)。

出診期間，B?hr教授對每位患者進(jìn)行詳細(xì)的查體、問診、解讀影像學(xué)圖片及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果、評估病情、耐心解答患者疑問，對下一步診斷或治療方案提出了切實(shí)可行的建議。B?hr教授以引導(dǎo)提問的方式，鼓勵(lì)年輕醫(yī)生多參與、多思考，并展示了標(biāo)準(zhǔn)化的神經(jīng)病學(xué)診療流程。

多發(fā)性硬化癥治療進(jìn)展

6月26日下午，B?hr教授在腦病科舉行內(nèi)部教學(xué)講座。B?hr教授以早上接診的一例多發(fā)性硬化癥患者為切入點(diǎn)，以《多發(fā)性硬化癥診療進(jìn)展》為題授課。他介紹了多發(fā)性硬化癥的早期疾病特征，如復(fù)發(fā)頻率和MRl病灶數(shù)量，分別與殘疾進(jìn)展和轉(zhuǎn)化為SPMS（繼發(fā)進(jìn)展型多發(fā)性硬化癥）相關(guān)。

多發(fā)性硬化癥發(fā)病后的延遲治療使進(jìn)展為EDSS評分4分的風(fēng)險(xiǎn)每年增加7.5%，而早期治療可降低轉(zhuǎn)化為SPMS的風(fēng)險(xiǎn)。相比較為溫和的醋酸格拉替雷或者干擾素來說，發(fā)病初期就采用高效治療可使轉(zhuǎn)化為SPMS的風(fēng)險(xiǎn)顯著降低34%。未來多發(fā)性硬化癥的治療理念是個(gè)體化治療，需要考慮不同患者的個(gè)體發(fā)病機(jī)制、藥物效力及其作用機(jī)制選擇藥物。揭示多發(fā)性硬化癥發(fā)病機(jī)制的異質(zhì)性，并根據(jù)其致病機(jī)制對患者進(jìn)行分層。制定策略來預(yù)測個(gè)體患者對個(gè)體藥物的治療反應(yīng)?？偠灾?，多發(fā)性硬化癥需要盡早進(jìn)行高效治療、治療方案的長期安全性和耐受性是防止發(fā)病后數(shù)十年殘疾持續(xù)累積的關(guān)鍵，考慮以上所有因素，目前看來奧法妥木單抗是最有希望符合上述要求的候選藥物。在隨后的病例討論環(huán)節(jié)，腦病科陳健華醫(yī)生英文匯報(bào)急性腦梗死溶栓后出血轉(zhuǎn)化一例及髖關(guān)節(jié)置換后急性腦梗死血管內(nèi)治療一例。

腦病科團(tuán)隊(duì)在副院長余尚貞及腦病科主任石青的帶領(lǐng)下，針對以上兩例病例與B?hr教授進(jìn)行了討論。最后副院長余尚貞總結(jié)，她高度認(rèn)可年輕醫(yī)生在今天教學(xué)活動(dòng)的精心準(zhǔn)備及積極參與，并鼓勵(lì)年輕醫(yī)生將本周所學(xué)所得認(rèn)真應(yīng)用到日常的臨床工作。

大師公開課

6月27日德國國家科學(xué)院院士2024年中國行公開課在江門市五邑中醫(yī)院舉行。德國國家科學(xué)院院士、哥廷根大學(xué)醫(yī)療中心神經(jīng)內(nèi)科主任B?hr教授、江門市人才工作局副局長張志軍、江門市科技局副局長龐晉山、江門市衛(wèi)生健康局副局長梁南靈、江門市五邑中醫(yī)院黨委書記張靈、院長章光華、副院長余尚貞、副院長何明亮、腦病科成員、中層及以上干部參加會(huì)議。會(huì)議由腦病科主任石青主持，副院長余尚貞致歡迎詞。

B?hr教授以《人才的招聘與培養(yǎng)》為題，以神經(jīng)內(nèi)科為切入點(diǎn)，B?hr教授從人才的定義、醫(yī)院如何吸引人才、獲取人才渠道、如何提升教學(xué)質(zhì)量、如何提升學(xué)員質(zhì)量、考核目標(biāo)、對科研人才的培養(yǎng)、對臨床人才的培養(yǎng)、該院心腦中心博士培養(yǎng)計(jì)劃、歐洲神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生?？婆嘤?xùn)考核標(biāo)準(zhǔn)等各方面，詳細(xì)分享他管理哥廷根大學(xué)醫(yī)療中心神經(jīng)內(nèi)科23年來，對于人才培養(yǎng)的經(jīng)驗(yàn)和見解。

B?hr教授授課后，江門市五邑中醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員、各職能部門及臨床部門負(fù)責(zé)人就人才激勵(lì)機(jī)制、培養(yǎng)認(rèn)證體系、繼續(xù)教育學(xué)分制度、臨床技能全面發(fā)展、科研水平提升、職能部門對臨床部門的支持、內(nèi)驅(qū)力的激發(fā)與培養(yǎng)、科室人員架構(gòu)組成、年輕醫(yī)生學(xué)習(xí)曲線反饋、醫(yī)患關(guān)系等問題進(jìn)行深入探討，B?hr教授針對他兩次訪問期間在江門市五邑中醫(yī)院看到、感受到的實(shí)際情況提出針對性建議。

完美收官

6月28日是本次“世界神經(jīng)內(nèi)科大師2024中國行”的最后一天，B?hr教授對學(xué)術(shù)交流活動(dòng)進(jìn)行了總結(jié)。

B?hr教授在總結(jié)中提到，比起他2023年11月初次訪問，他看到江門市五邑中醫(yī)院腦病科團(tuán)隊(duì)，尤其是年輕醫(yī)生各方面都大有進(jìn)步。在這一周的交流中，他感受年輕醫(yī)生對于神經(jīng)系統(tǒng)功能定位檢查及影像讀片技能都普遍提高，在病例展示、門診病人病史采集及匯報(bào)都做了精心的準(zhǔn)備工作，做到積極參與、勇于提問，展現(xiàn)出了年輕一代應(yīng)有的積極進(jìn)取的精神風(fēng)貌。同時(shí)他高度肯定腦病科在副院長余尚貞及主任石青領(lǐng)導(dǎo)下的發(fā)展方向：臨床診療中西醫(yī)并重；科研方面用西醫(yī)的影像設(shè)備、實(shí)驗(yàn)方法證明傳統(tǒng)中醫(yī)的臨床功效；同時(shí)選送優(yōu)秀醫(yī)生到海外進(jìn)行訪學(xué)、博士學(xué)習(xí)。B?hr教授對腦病科陳健華醫(yī)生寄予厚望，希望他好好把握在哥廷根攻讀博士的時(shí)間，回國后不負(fù)醫(yī)院的期望，進(jìn)一步提高醫(yī)院的醫(yī)教研水平。余尚貞教授強(qiáng)調(diào)，科室團(tuán)隊(duì)不僅要在專業(yè)水平上多向B?hr教授學(xué)習(xí)，更要學(xué)習(xí)他高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、對年輕醫(yī)生的關(guān)愛、對全球神經(jīng)內(nèi)科領(lǐng)域發(fā)展的關(guān)切。