2024年9月2日至6日，世界骨腫瘤大師、意大利博洛尼亞里佐利骨科研究所骨腫瘤科主任、肌肉骨骼組織庫(kù)創(chuàng)始人之一Donati教授來(lái)到深圳市第二人民醫(yī)院擔(dān)任國(guó)際客座教授，并在醫(yī)院開(kāi)展了一系列學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，包括門診、查房、手術(shù)指導(dǎo)、手術(shù)實(shí)操、科室內(nèi)部培訓(xùn)、科室管理討論、重點(diǎn)疑難病例討論、大師公開(kāi)課等。

中歐骨腫瘤交流中心揭牌儀式

深圳市第二人民醫(yī)院曾暉書(shū)記、楊雷副院長(zhǎng)、骨腫瘤科主任張世權(quán)團(tuán)隊(duì)，以及醫(yī)院其他醫(yī)護(hù)技術(shù)骨干等為Donati教授舉行歡迎儀式，并共同為“中歐骨腫瘤交流中心”揭牌。

Donati教授介紹，里佐利骨科研究所建立于1896年，Alessandro Codivilla教授是該院的首任院長(zhǎng)，他被認(rèn)為是現(xiàn)代創(chuàng)傷學(xué)的創(chuàng)始人之一。自1981年來(lái)，該院被認(rèn)證為I.R.C.C.S.醫(yī)院（具有科研屬性的診療和住院機(jī)構(gòu)），在意大利僅有54家醫(yī)院獲得這類認(rèn)證。在2023年美國(guó)Newsweek雜志上，里佐利骨科研究所在世界骨科醫(yī)院中排名第五，在意大利排名第一。Donati教授表示希望通過(guò)分享，讓中國(guó)同道對(duì)里佐利骨科研究所的歷史、臨床和科研活動(dòng)有更加深入的了解。

深圳市第二人民醫(yī)院骨腫瘤科主任張世權(quán)教授也介紹了深圳市第二人民醫(yī)院骨腫瘤科情況以及科室開(kāi)展的主要技術(shù)。

Donati教授參觀醫(yī)院骨腫瘤科病房

科室內(nèi)部授課

9月2日下午，Donati教授在深圳市第二人民醫(yī)院骨腫瘤科進(jìn)行了科室內(nèi)部授課，他分享了《開(kāi)發(fā)用于重建惡性骨盆病變的定制骨盆假體》以及《骨轉(zhuǎn)移瘤的手術(shù)治療》兩個(gè)專題講課，并參與了周三手術(shù)病人的手術(shù)方案討論。下午的討論非常熱烈，雙方積極互動(dòng)，沉浸其中而不覺(jué)時(shí)間的流逝，討論結(jié)束后大家還意猶未盡，雙方表示期待接下來(lái)幾天能夠碰撞出更多的火花。

骨腫瘤MDT疑難病例討論會(huì)

每周二上午是深圳市第二人民醫(yī)院骨腫瘤MDT疑難病例討論會(huì)，醫(yī)院骨腫瘤科、病理科、放射科以及影像科的專家團(tuán)隊(duì)匯聚一堂，與Donati教授討論多例疑難骨腫瘤病例，如骨肉瘤、滑囊肉瘤和纖維瘤等。

骨腫瘤科團(tuán)隊(duì)英文匯報(bào)了病人情況，影像科和放射科專家詳細(xì)解讀病人片子，同時(shí)Donati教授也提供解讀片子意見(jiàn)并做出初步診斷，病理科專家展示病理報(bào)告和解讀，多個(gè)學(xué)科專家通力協(xié)作，共同討論治療方案。

Donati教授針對(duì)每個(gè)病例從活檢方法、用藥情況、假體的選擇以及手術(shù)入路等方面與MDT團(tuán)隊(duì)進(jìn)行深入的討論，給中國(guó)的同道分享了許多骨腫瘤診療的新技術(shù)和新進(jìn)展。

下午在骨腫瘤科張世權(quán)主任的帶領(lǐng)下，Donati教授參加了專家特診門診。多位復(fù)診病人慕名而來(lái)，Donati教授詳細(xì)解答每個(gè)病人的疑問(wèn)，并提供后續(xù)的治療建議。

手術(shù)指導(dǎo)

9月4日Donati教授一早就到達(dá)深圳市第二人民醫(yī)院手術(shù)室。今天第一臺(tái)手術(shù)的病人是從外院轉(zhuǎn)診過(guò)來(lái)的，診斷為色素絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎（PVNS）。Donati教授與骨腫瘤科李偉醫(yī)生、徐剛醫(yī)生共同為該病人進(jìn)行了軟組織腫物切除術(shù)，手術(shù)非常順利，不到一個(gè)小時(shí)就完成了。

隨后Donati教授觀摩了一臺(tái)由張世權(quán)主任主刀的右膝關(guān)節(jié)骨巨細(xì)胞瘤切除術(shù)和膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。由于腫瘤非常巨大，手術(shù)難度較大，術(shù)中出血較多，Donati教授分享了一些術(shù)中止血的方法。

第三臺(tái)手術(shù)是左側(cè)跟骨軟骨肉瘤切除術(shù)，Donati教授與骨腫瘤團(tuán)隊(duì)討論了手術(shù)切口、血管處理以及腫瘤切除后的骨水泥填充方法，并分享意大利醫(yī)生處理此類病例的時(shí)候，同樣會(huì)使用骨水泥填充，但不會(huì)加放鋼板進(jìn)行重建，因?yàn)檫@會(huì)增加術(shù)后感染率。

通過(guò)一天的手術(shù)，Donati教授對(duì)骨腫瘤團(tuán)隊(duì)的手術(shù)技術(shù)有了更加深入的了解，并依據(jù)他們的實(shí)際情況和興趣制作了多個(gè)病例分享PPT，他表示這樣能保證在后面幾天的病例討論交流中更加有針對(duì)性，能給骨腫瘤團(tuán)隊(duì)帶來(lái)實(shí)際的幫助。

骨腫瘤專題授課

9月5日上午，骨腫瘤團(tuán)隊(duì)準(zhǔn)備了多個(gè)關(guān)于動(dòng)脈瘤樣骨囊腫（ABCs）的病例與Donati教授進(jìn)行討論，教授一一分享治療建議。交流期間，也討論了昨日三位手術(shù)病人的恢復(fù)情況。

隨后，Donati教授進(jìn)行了題目為《通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)使用脫礦質(zhì)骨基質(zhì)和骨髓濃縮液治療動(dòng)脈瘤樣骨囊腫》的講課。教授介紹，此類疾病多見(jiàn)于兒童和青少年，刮除和植骨一直以來(lái)是首選的治療方法，因?yàn)樗芴峁┳銐虻某晒谴碳ひ源龠M(jìn)愈合。雖然植骨有可能促進(jìn)囊腫內(nèi)新骨的形成，但復(fù)發(fā)率高達(dá)21%。供區(qū)并發(fā)癥也降低了這種手術(shù)對(duì)一些外科醫(yī)生的吸引力。因此考慮到這種病變的良性和自限性，就需要一種創(chuàng)傷較小的治療方法。有人提出單獨(dú)注射骨髓（BM）或結(jié)合脫礦質(zhì)骨基質(zhì)（DBM）來(lái)替代類固醇治療ABCs，或通過(guò)動(dòng)脈栓塞術(shù)等方法進(jìn)行治療。

期間，Donati教授分享了幾篇注射治療ABCs的最新文獻(xiàn)報(bào)道，還分享了他們對(duì)注射DBM和間充質(zhì)干細(xì)胞和富血小板纖維蛋白（PRF）微創(chuàng)治療ABCs的臨床研究結(jié)果，治愈率達(dá)到76%，且無(wú)局部復(fù)發(fā)率。

講課最后教授表示，盡管這種治療方法很有前景，但是還需要更長(zhǎng)時(shí)間的隨訪和臨床研究來(lái)確定其治療ABCs的效果。通過(guò)教授的講課，骨腫瘤團(tuán)隊(duì)對(duì)此類疾病的診療有了更加全面的了解，也帶來(lái)了新的國(guó)際視野。講課后，教授還為幾個(gè)慕名而來(lái)的病人進(jìn)行了詳細(xì)的專家會(huì)診。

疑難病例討論與科室管理培訓(xùn)

9月6日上午，Donati教授到達(dá)科室后，為大家分享了兩個(gè)關(guān)于骨肉瘤以及軟骨肉瘤的疑難病例，并與骨腫瘤團(tuán)隊(duì)展開(kāi)深入探討。Donati教授介紹，在2024年1月舉辦的伯明翰骨科腫瘤學(xué)會(huì)議（BOOM）上，來(lái)自50多個(gè)國(guó)家的300名代表針對(duì)軟骨肉瘤的日常治療決策達(dá)成全球共識(shí)，他建議骨腫瘤團(tuán)隊(duì)可從這份全球共識(shí)中，獲得更多關(guān)于軟骨肉瘤治療的前沿進(jìn)展。

病例討論完畢后，Donati教授分享了《如何管理一個(gè)骨腫瘤科室》的專題講課。通過(guò)介紹里佐利骨科研究所幾十年來(lái)骨腫瘤中心的發(fā)展歷程，Donati教授分享了其在骨腫瘤科室的管理經(jīng)驗(yàn)。

他分享到在80年代骨腫瘤中心旨在拯救患者生命，到90年代希望繼續(xù)改進(jìn)，做到更好，到2000年至2010年希望避免并發(fā)癥，而后發(fā)展到現(xiàn)在的個(gè)性化時(shí)代，致力于為每位患者提供最佳的診療方案。

教授表示，一個(gè)運(yùn)行良好的骨腫瘤科室需要在骨腫瘤的治療上積累的豐富經(jīng)驗(yàn)；每年可治療近100個(gè)病例；團(tuán)隊(duì)可熟練掌握多種不同設(shè)備來(lái)進(jìn)行不同手術(shù)；進(jìn)行病例回顧和教學(xué)活動(dòng)；進(jìn)行多學(xué)科團(tuán)隊(duì)合作以及能夠與其他國(guó)內(nèi)和國(guó)際骨腫瘤中心建立聯(lián)系。

骨腫瘤大師公開(kāi)課

9月6日下午，深圳市抗癌協(xié)會(huì)骨腫瘤學(xué)術(shù)沙龍?jiān)谏钲谑械诙嗣襻t(yī)院順利召開(kāi)，參會(huì)嘉賓是來(lái)自深圳市第二人民醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院深圳腫瘤醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院、香港大學(xué)深圳醫(yī)院的骨腫瘤科團(tuán)隊(duì)。

Donati教授分享了《骨與軟組織腫瘤的保肢治療》的學(xué)術(shù)演講，并與中國(guó)同道對(duì)定制假體（骨盆、可延長(zhǎng)式假體）、放療和化療、抗感染、假體翻修手術(shù)等熱點(diǎn)話題進(jìn)行討論。

隨后參會(huì)的醫(yī)院醫(yī)生逐一分享病例，Donati教授發(fā)表了他的見(jiàn)解并提供診療建議。會(huì)議結(jié)束時(shí)，張世權(quán)主任代表深圳市第二人民醫(yī)院骨腫瘤團(tuán)隊(duì)對(duì)Donati教授一周的指導(dǎo)表示衷心的感謝，并希望未來(lái)能再次邀請(qǐng)Donati教授到訪深圳進(jìn)行更多的學(xué)術(shù)交流。