原創(chuàng) 小風(fēng)筆記 小風(fēng)筆記 

人吃五谷雜糧，難免生病，或多或少都會接觸到醫(yī)院，今天來簡單分享下國內(nèi)的醫(yī)院體系。

一、什么是醫(yī)院？

首先來看看一個大一點的概念，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，包括醫(yī)院、衛(wèi)生院、療養(yǎng)院、門診部、診所、衛(wèi)生所（室）以及急救站等，這些機構(gòu)共同構(gòu)成了我國的醫(yī)療衛(wèi)生體系。
而醫(yī)院，屬于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的一種。中國的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的總數(shù)，約103萬。其中醫(yī)院3.65萬個。醫(yī)院中，公立醫(yī)院（指經(jīng)濟類型為國有和集體的醫(yī)院）1.18萬個，民營醫(yī)院（指經(jīng)濟類型為國有和集體以外的醫(yī)院，包括聯(lián)營、股份合作、私營、臺港澳投資和外國投資等醫(yī)院）2.48萬個。（2020年和2021年的數(shù)據(jù)，詳見下表所示。）

可以簡單的概況為，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，而醫(yī)院是符合特定要求的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。

二、醫(yī)院的定級分類：三等十級

按照現(xiàn)行《醫(yī)院分級管理標(biāo)準(zhǔn)》，醫(yī)院經(jīng)過評審，確定為一、二、三級，每級再劃分為甲、乙、丙三等。其中三級醫(yī)院增設(shè)特等，因此醫(yī)院共分三級十等。

一級醫(yī)院：是直接向一定人口的社區(qū)提供預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)服務(wù)的基層醫(yī)院、衛(wèi)生院。

二級醫(yī)院：是向多個社區(qū)提供綜合醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和承擔(dān)一定教學(xué)、科研任務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院。

三級醫(yī)院：是向幾個地區(qū)提供高水平專科性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和執(zhí)行高等教學(xué)、科研任務(wù)的區(qū)域性以上的醫(yī)院。

而我們常說的三甲醫(yī)院就是這個評級系統(tǒng)下的“三級甲等醫(yī)院”（包括三甲?？漆t(yī)院和三甲綜合性醫(yī)院），是我國目前為止，國家特殊醫(yī)院以外的最高等級的醫(yī)院（中國目前沒有三級特等醫(yī)院，最好的醫(yī)院是三甲醫(yī)院）。

三甲醫(yī)院的評定很復(fù)雜，是由醫(yī)療服務(wù)、教學(xué)科研、科室設(shè)置、人員配備、醫(yī)院管理等因素來綜合評定的。民營醫(yī)院也可以參與等級評定。

目前大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校的附屬醫(yī)院（如某某醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院）、省級醫(yī)院（如某某省人民醫(yī)院）和部分市級醫(yī)院（如某某市人民醫(yī)院）和解放軍或武警下屬的醫(yī)院（如301醫(yī)院等）都是三甲醫(yī)院。

截止到2021年底，我國有三級醫(yī)院3275個（其中：三級甲等醫(yī)院1651個，僅占比約4%），二級醫(yī)院10848個，一級醫(yī)院12649個，未定級醫(yī)院9798個。

三、綜合和?？?/span>

按收治范圍不同，醫(yī)院分綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院。
綜合醫(yī)院是一種覆蓋多個科室、提供全面醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)院。它在各個科室設(shè)置醫(yī)療專家和設(shè)備，涵蓋內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科等各個領(lǐng)域，能夠處理各種常見病、多發(fā)病和疑難病癥，同時還承擔(dān)醫(yī)學(xué)教學(xué)、科研和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的職責(zé)。專科醫(yī)院是指只做某一個或少數(shù)幾個醫(yī)學(xué)分科的醫(yī)院，主要針對某種病或某器官的病專門設(shè)立的醫(yī)院。腫瘤醫(yī)院就是?？漆t(yī)院的一種，其主要的業(yè)務(wù)范圍即為腫瘤疾病的防、治。其中，專科醫(yī)院是相對綜合性醫(yī)院而言的，一般是根據(jù)現(xiàn)在綜合性醫(yī)院臨床科室的分類重點圍繞某一科室的服務(wù)特點進行獨立建制而形成的,具有規(guī)模小、功能專、技術(shù)精等特點。近年來，我國腫瘤醫(yī)院數(shù)量整體呈現(xiàn)出增長趨勢，從數(shù)量規(guī)模來看，2012-2021年，我國腫瘤醫(yī)院數(shù)量波動變化，2021年中國腫瘤醫(yī)院數(shù)量為157家，同比上升4.67%。

四、特殊存在

頂級的中國公立醫(yī)院常常還有兩個特殊的存在，一個是國際部，一個是特需部。

特需部誕生之初，主要是為了給一定級別的干部提供醫(yī)療保健服務(wù)。近年來，隨著居民生活水平提高，部分富裕階層對就醫(yī)環(huán)境、服務(wù)、質(zhì)量的要求逐漸提高，特需部也逐漸向非干部患者開放。

國際部最早出現(xiàn)在京滬兩地的醫(yī)院，目的是為了滿足外企及外籍人士的就醫(yī)需求。隨著時代的變化，國際部同特需部一樣，也開始向非外籍患者開放。

特需部和國際部收費較高，且不能使用醫(yī)保卡，常常令普通患者望而卻步。但因特需部和國際部只存在于少數(shù)城市的頂級醫(yī)院，其頂級醫(yī)療資源和相對優(yōu)質(zhì)就醫(yī)環(huán)境使其成為國內(nèi)富裕階層比較認(rèn)可和接受的就醫(yī)場所。