本期仁醫(yī)醫(yī)療特別邀請到德國國家科學(xué)院院士、德國神經(jīng)科學(xué)學(xué)會創(chuàng)始成員、董事、前任主席Prof. Ba?hr做專題訪問。（詳細(xì)人物介紹已放置于文末）
Prof. Ba?hr自2001年起任哥廷根大學(xué)醫(yī)療中心神經(jīng)內(nèi)科主任，獲神經(jīng)病學(xué)系主任終身教職。在Prof. Ba?hr帶領(lǐng)下，哥廷根大學(xué)醫(yī)療中心神經(jīng)內(nèi)科在全球范圍內(nèi)非常知名，醫(yī)院也新建成了心腦中心（HBCG），作為“德國第一個(gè)心腦中心”的主任，Prof. Ba?hr介紹了中心的發(fā)展計(jì)劃。
Prof. Ba?hr作為德國神經(jīng)病學(xué)和神經(jīng)科學(xué)的領(lǐng)軍人物，他身兼多重職務(wù)，日常生活也非常忙碌，但其獨(dú)特的管理模式，令他在神經(jīng)病學(xué)和神經(jīng)科學(xué)領(lǐng)域都有極高造詣。在新冠肺炎“全球化”的當(dāng)下，Prof. Ba?hr表示這不僅是肺部疾病，也是腦部疾病，他關(guān)注到Long-Covid（新冠長期癥狀）病人深受腦霧影響。
對我來說這不是一個(gè)很容易回答的問題，其實(shí)一開始我根本不想從醫(yī)。我的父親是一位醫(yī)生，小時(shí)候有一次我們正在高速公路上，我們偶遇了一場車禍，事故車輛就在我們面前起火了。因?yàn)槲业母赣H是醫(yī)生，他隨身帶著他的器械，所以他從那輛正在燃燒的車?yán)锇褌叨紦尵瘸鰜怼?/section>我看著傷者們哭喊、受重傷、流血不止，當(dāng)時(shí)我想我以后絕對不會成為醫(yī)生，因?yàn)槲易霾坏剑鎸@些）。上高中的時(shí)候我接觸到了心理學(xué)和精神分析學(xué)，這些在當(dāng)時(shí)是很酷的，大家都想成為伍迪·艾倫之類的人物，所以我想這應(yīng)該也蠻有趣的。因此我決定學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)，成為一名心理學(xué)家、精神分析學(xué)家或者精神科醫(yī)生。但是當(dāng)我在圖賓根大學(xué)學(xué)醫(yī)的時(shí)候，我發(fā)現(xiàn)大家都太宗派主義了，他們所做的和主張的根本沒有科學(xué)依據(jù)，因此我最終決定投身更真實(shí)的科學(xué)研究。我在神經(jīng)病理科申請了職位并在那完成了我的博士論文。然后又到神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)。所以我的從醫(yī)之路并不算十分順利，而是有點(diǎn)機(jī)緣巧合，遇到很多不同的人、慢慢探索出來的。但是我一直以來都熱衷于探究人類大腦到底是如何運(yùn)作的，這是我的初心。仁醫(yī)醫(yī)療：是的，我們總需要花很長時(shí)間才能找到我們真正想要的東西。是的，前往目的地的路上總有偏差，不會一帆風(fēng)順。在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)的同時(shí)我也學(xué)習(xí)了哲學(xué)，因?yàn)槌酸t(yī)學(xué)上的可能性以外，我也想以更廣闊的視野探索世界。
我周末很認(rèn)真地思考了這個(gè)問題，到底是什么塑造了我的成功。我剛剛也提到，我的父親是一名醫(yī)生，但是他陪伴我的時(shí)間并不多。因此是我的教師母親，更多地參與了我的教育。我是家里唯一的小孩，我的母親對我傾注了她所有的心血，我從她身上學(xué)到的東西使我受益終生。我不僅習(xí)得了閱讀和計(jì)算的能力，也培養(yǎng)了遵守紀(jì)律、正直可靠、嚴(yán)謹(jǐn)精準(zhǔn)的品格。我很早就開始進(jìn)行大量閱讀，我不僅對閱讀充滿好奇心，我也很喜歡戶外實(shí)踐。我喜歡到森林里，不只是為了玩樂，也為了親手打造一些東西。我喜歡在森林里動(dòng)手建一些小房子和橋梁之類的，我感覺我不僅僅是在跟大自然進(jìn)行互動(dòng)，還能親手創(chuàng)造并且完成一些東西。我認(rèn)為我的童年把我塑造成了更好的人，我知道我可以依靠自己的能力，也可以依靠父母，這些對我來說非常重要。
3、您職業(yè)生涯中是否有對您來說很重要的導(dǎo)師，他們教會您什么，是如何啟發(fā)您的呢？
我在圖賓根大學(xué)攻讀醫(yī)學(xué)博士學(xué)位時(shí)，研究方向是神經(jīng)病理學(xué)。我的博導(dǎo)Peiffer教授是德國非常重要的神經(jīng)病理學(xué)家，他不僅教我科學(xué)方面的知識，也教我科學(xué)相關(guān)的政治學(xué)。他本來想讓我專攻神經(jīng)病理學(xué)，但他后來意識到我不會滿足于此，他隨即建議我嘗試臨床神經(jīng)病學(xué)。當(dāng)時(shí)Dichgans教授是大學(xué)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的主任，當(dāng)時(shí)他在德國神經(jīng)內(nèi)科界是非常權(quán)威的專家。從他身上我不僅學(xué)到非常多臨床知識、治學(xué)態(tài)度，也學(xué)習(xí)到如何做一個(gè)科室主任、如何管理一個(gè)大學(xué)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科。第三位對我影響深刻的人是Friedrich Bonhoeffer教授，他是當(dāng)時(shí)我在圖賓根馬克思普朗克神經(jīng)生物學(xué)研究所做博士后研究時(shí)的主任。從他身上，我真正深入地學(xué)習(xí)到我該如何進(jìn)行科學(xué)研究和基礎(chǔ)研究，以及如何搭建國際合作的關(guān)系網(wǎng)絡(luò)。
4、從您自身經(jīng)驗(yàn)出發(fā)，對于一名醫(yī)生來說，到不同醫(yī)院或者不同國家訪問的重要性？
到不同的地方學(xué)習(xí)對一名醫(yī)生的教育來說是非常重要的。作為一名醫(yī)生，我們的選擇有很多，起碼在德國，醫(yī)生們可以選擇在私人?？圃\所、小規(guī)模的醫(yī)院，或者是在大學(xué)醫(yī)院進(jìn)行專科培訓(xùn)。我認(rèn)為了解不同的可能性并找到自己的熱愛所在是非常重要的。你想在哪里工作？你真的想在大學(xué)醫(yī)院工作嗎？如果是的話，不同的大學(xué)醫(yī)院之間也有非常大的差異，因此具體選擇去哪家大學(xué)醫(yī)院也很重要。這些大學(xué)醫(yī)院薪資待遇如何？他們的學(xué)科重點(diǎn)是什么？這些都要結(jié)合你本人的專業(yè)領(lǐng)域來考慮。在我學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)及后來進(jìn)行神經(jīng)病學(xué)?？婆嘤?xùn)時(shí)，神經(jīng)病學(xué)很明顯被分為幾個(gè)以某些主任帶領(lǐng)的學(xué)派。當(dāng)時(shí)德國大多數(shù)大學(xué)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科主任都出身于弗萊堡學(xué)派。Hans Berger在弗萊堡發(fā)明了腦電圖（EEG），此后他培養(yǎng)了許多年輕學(xué)者，這些人后來都在全國各地當(dāng)上了科主任。弗萊堡學(xué)派在德國神經(jīng)病學(xué)的主導(dǎo)地位不言而喻，這一學(xué)派的學(xué)者們的教育理念也十分統(tǒng)一。我很早就意識到這一學(xué)派的優(yōu)越性，同時(shí)弗萊堡學(xué)派也是真正將基礎(chǔ)研究與臨床神經(jīng)病學(xué)相結(jié)合的學(xué)派。當(dāng)時(shí)很多學(xué)派都做不到這一點(diǎn)。對我而言，我只能選擇師承弗萊堡學(xué)派，于是我選擇了杜塞爾多夫大學(xué)，當(dāng)時(shí)來自這一學(xué)派的Freund教授是科主任。后來我又回到圖賓根大學(xué)，在Dichgans教授手下學(xué)習(xí)。因此，到不同的地方學(xué)習(xí)訪問能讓你更清楚哪里最適合你發(fā)展，以及你能在哪里接受最好的教育和指導(dǎo)。還有很重要的一點(diǎn)是。這些醫(yī)院跟國際上的聯(lián)系如何？這個(gè)平臺能否給予你國際交流的機(jī)會？因此我認(rèn)為，首先要勇于去探索更多的可能性，并且從眾多醫(yī)院中挑選出一個(gè)能給予你最好的指導(dǎo)，能為你在本專業(yè)發(fā)展提供更多幫助的醫(yī)院。
5、哥廷根大學(xué)醫(yī)療中心的心臟病學(xué)和神經(jīng)內(nèi)科在全球范圍內(nèi)非常知名。恭喜貴院成功建立全新的心腦中心（HBCG），作為中心主任，能否請您給我們介紹一下貴中心未來幾年的計(jì)劃？
傳統(tǒng)意義上來說，醫(yī)學(xué)劃分了不同的專業(yè)領(lǐng)域，如心內(nèi)科、胃腸內(nèi)科、外科、神經(jīng)內(nèi)科等。但是幾年前我們意識到，如果想要更深入地了解、更全面地治療復(fù)雜的疾病，各學(xué)科之間需要更密切的合作。我們都知道心血管疾病會影響大腦，而且大腦也會影響心臟。某些疾病會影響支配交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)系統(tǒng)的自主神經(jīng)系統(tǒng)，可能會導(dǎo)致情緒障礙或壓力而影響心臟功能。如果我們想深入了解像Takotsubo心肌病這類比較復(fù)雜的疾病，我們需要同時(shí)對病人的心臟和大腦進(jìn)行監(jiān)測。我們需要在系統(tǒng)醫(yī)學(xué)之下，配備同時(shí)監(jiān)測兩個(gè)系統(tǒng)的診療設(shè)備。系統(tǒng)醫(yī)學(xué)意味著我們不需要先后監(jiān)測、分析兩個(gè)器官，然后把兩個(gè)器官的分析結(jié)果拼湊在一起。我們可以以一種理想的方式同時(shí)對兩個(gè)器官進(jìn)行檢查和分析。在哥廷根大學(xué)醫(yī)院，一直以來神經(jīng)內(nèi)科和心內(nèi)科的合作都十分緊密。此外，幾年前，馬克思?普朗克生物物理化學(xué)研究所Jens Frahm教授，開發(fā)出一種新的磁共振成像技術(shù)，我們稱之為“實(shí)時(shí)MRI”。在這種技術(shù)的幫助下，我們可以短時(shí)高頻地生成MR圖像。由此我們可以看到心臟和血管的搏動(dòng)，也可以看到腦脊液的流動(dòng)。我們現(xiàn)在嘗試將心臟和大腦的測量數(shù)據(jù)與心電圖和腦電圖的電生理測量值結(jié)合起來 ，并整合這些參數(shù)。我們的目標(biāo)是能夠定義危重病人反應(yīng)的新標(biāo)記參數(shù)，比如病人如何應(yīng)對情緒壓力或身體壓力，或者情緒壓力或身體壓力對心臟或大腦的影響。為了實(shí)現(xiàn)我們的偉大藍(lán)圖，我們申請建設(shè)了一座新的研究大樓。為此我們向主管科研機(jī)構(gòu)發(fā)展及建設(shè)的德國科學(xué)與人文委員會申請了一筆資金。申請項(xiàng)目的競爭非常激烈，但我們最終成功了，獲得了約三千萬歐元的資金。大樓正在建設(shè)中，預(yù)計(jì)今年底開始運(yùn)營。新大樓將會配備最先進(jìn)的技術(shù)、設(shè)備、設(shè)施，如新的MRI技術(shù)。這使得我們能夠同時(shí)對病人組和健康對照組進(jìn)行實(shí)時(shí)的心腦功能監(jiān)測，并將研究成果盡快轉(zhuǎn)化到臨床，推動(dòng)心臟病學(xué)和神經(jīng)內(nèi)科的學(xué)科發(fā)展。本項(xiàng)目的成功不能僅靠神經(jīng)病學(xué)及心臟病學(xué)的專家，我們還要跟物理學(xué)家、數(shù)學(xué)家、IT技術(shù)人員一起合作，大家一起努力開發(fā)新的算法，把不同的檢測方法都整合到一起。仁醫(yī)醫(yī)療：這是德國第一個(gè)心腦中心嗎？實(shí)際上，這是德國第一個(gè)心腦中心，是由我們提出的、全新的試點(diǎn)項(xiàng)目，同時(shí)也是學(xué)科協(xié)作的新模式。為此，我們還嘗試開放教授招聘領(lǐng)域，我們正在物色致力于交叉學(xué)科的教授。舉個(gè)例子，我們聘請了一位老年心臟病學(xué)與神經(jīng)內(nèi)科的教授。因?yàn)槔夏耆似毡橥瑫r(shí)患有神經(jīng)內(nèi)科疾病與心臟病，最佳的治療方案并不是把他們從一個(gè)病房轉(zhuǎn)到另一個(gè)病房，而是把他們交給交叉學(xué)科的專家進(jìn)行系統(tǒng)性治療。因此我認(rèn)為未來的發(fā)展趨勢是，不僅要進(jìn)行更精細(xì)的分科，也要在一定程度上進(jìn)行學(xué)科整合。仁醫(yī)醫(yī)療：這真的是一個(gè)全新的概念，您能再詳細(xì)介紹貴院具體是如何進(jìn)行學(xué)科整合的嗎？這個(gè)想法起源于一些心腦共病，比如說心力衰竭，此類患者應(yīng)該在?？撇》拷邮苄哪X聯(lián)合診斷。在我們醫(yī)院，我們建立了相應(yīng)的老年心腦疾病科，同時(shí)病人也會在我們的心腦中心接受最新的綜合診斷。除了接受標(biāo)準(zhǔn)和高端常規(guī)診斷外，我們還會將這類病人納入到實(shí)驗(yàn)中，比如心腦實(shí)時(shí)MRI項(xiàng)目等。為了做到這一點(diǎn)，我們需要神經(jīng)內(nèi)科的專家，我們需要心臟病學(xué)專家，我們需要神經(jīng)影像學(xué)、MR研發(fā)專家、物理學(xué)家、編程人員等。我們需要大批不同學(xué)科的專家，把大家匯集在一起，將各種最新的技術(shù)整合、應(yīng)用到臨床工作上。同時(shí)，我們在臨床培訓(xùn)和綜合科研網(wǎng)絡(luò)中，為正在進(jìn)行?？婆嘤?xùn)的年輕神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生和心內(nèi)科醫(yī)生開展了臨床科學(xué)家計(jì)劃。還有一點(diǎn)，我們在哥廷根設(shè)有兩個(gè)國家級心臟病學(xué)和神經(jīng)退行性疾病中心，兩個(gè)學(xué)科間的科研也密切合作并成功進(jìn)行臨床轉(zhuǎn)化。
6、您如何平衡行政、臨床、科研、教學(xué)工作及個(gè)人生活？
首先我認(rèn)為所謂的“工作生活平衡”是錯(cuò)誤的。工作和生活之間根本不存在平衡狀態(tài)，因?yàn)楣ぷ骶褪巧畹囊徊糠帧＜偃缒悴⒉粺嶂杂谀愕墓ぷ?，也不認(rèn)為你的工作和科研活動(dòng)是生活的一部分，那你應(yīng)該放棄。同時(shí)我們需要銘記，只有真正給我們帶來樂趣、花費(fèi)我們大部分精力的事情才是我們應(yīng)該追求的生活。如果你覺得你并不享受你的工作，那你應(yīng)該放棄。對我來說，我的個(gè)人生活與我在醫(yī)院和實(shí)驗(yàn)室的生活是不可分割的，每天我都在醫(yī)院和實(shí)驗(yàn)室度過絕大部分的時(shí)間。因此，我認(rèn)為時(shí)間管理是非常重要的。我非常清楚地知道什么時(shí)間該做什么事，什么事需要自己親自做，什么事需要交給他人做，以及什么事需要團(tuán)隊(duì)合作完成。僅憑我個(gè)人的能力是沒辦法完成這么多事情的，我需要很多幫助。我需要跟我的高級住院醫(yī)師、住院醫(yī)師、其他教授、我的秘書、護(hù)士、研究護(hù)士以及實(shí)驗(yàn)室成員有緊密的合作。因此，如何在有效進(jìn)行任務(wù)管理的同時(shí)對每項(xiàng)工作的進(jìn)度了然于心并及時(shí)調(diào)整工作的前進(jìn)方向，就顯得尤為重要。你還需要學(xué)會放權(quán)。如果管理者對每一個(gè)細(xì)節(jié)都要管理和把控的話，很容易陷入微觀管理的誤區(qū)，這是非常不好的。當(dāng)然，在出現(xiàn)狀況時(shí)，你必須得給下級一些幫助。但是絕大多數(shù)時(shí)候，你需要信賴這些跟你一起工作的人、你親手帶出來的人，并且以一種非常良性的方式一起工作。我自認(rèn)是一個(gè)比較擅長于管理團(tuán)隊(duì)的人，我總能井然有序地安排工作，否則我真的會應(yīng)接不暇。我們是德國最大的大學(xué)醫(yī)院之一，醫(yī)院10%的收入來自于神經(jīng)病學(xué)，光是從事神經(jīng)病學(xué)相關(guān)工作的職工就有好幾百人，其中包括科室的職工和相關(guān)實(shí)驗(yàn)室人員，所以我覺得這更像是一個(gè)中等規(guī)模的企業(yè)了。我不僅像科主任，更像是一個(gè)交響樂團(tuán)的音樂總監(jiān)。舉個(gè)例子，我必須要知道誰的小提琴演奏得最好，這時(shí)我就需要整個(gè)交響樂團(tuán)的支持。以上就是我平時(shí)管理團(tuán)隊(duì)的方式。同時(shí)，我也給臨床工作預(yù)留了時(shí)間，今天一大早我到科室里開了晨會，大家針對周末入院的病人進(jìn)行匯報(bào)，以便我了解科室每個(gè)病人的病情，同時(shí)在會上討論每個(gè)病人的神經(jīng)病學(xué)影像，并制定治療策略。然后我會去查房，包括重癥監(jiān)護(hù)室和腦卒中單元等，了解每個(gè)病房的情況。之后我就來接受采訪了。稍后我會接診商業(yè)保險(xiǎn)病人。下午我跟實(shí)驗(yàn)室成員開會，或者跟院外人員或哥廷根其他機(jī)構(gòu)的來訪人員見面。因此我必須得把事情都安排得井然有序，只有這樣才能為自己留出獨(dú)處的時(shí)間，因?yàn)槲倚枰?dú)自思考和閱讀的時(shí)間。
7、您活躍于多個(gè)神經(jīng)科學(xué)學(xué)會，是德國神經(jīng)科學(xué)學(xué)會前任主席、德國神經(jīng)內(nèi)科學(xué)會94屆年會主席，您認(rèn)為這兩個(gè)學(xué)會對各自所在領(lǐng)域和從業(yè)人員有何重要意義？
我覺得我有必要先解釋一下為什么我在兩個(gè)領(lǐng)域都如此活躍。我剛開始工作時(shí)，這兩個(gè)領(lǐng)域（神經(jīng)病學(xué)和神經(jīng)科學(xué)）間幾乎沒有任何聯(lián)系。神經(jīng)病學(xué)醫(yī)生只在乎疾病和臨床研究，而神經(jīng)科學(xué)家只研究動(dòng)物模型和基礎(chǔ)科研問題。我在神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行?？婆嘤?xùn)之初就下定決心要放下臨床工作幾年，在德國科學(xué)基金會（DFG）的資助下到馬克斯?普朗克發(fā)育神經(jīng)生物學(xué)研究所專攻基礎(chǔ)神經(jīng)科學(xué)。所以我個(gè)人嘗試將臨床神經(jīng)病學(xué)、臨床培訓(xùn)和基礎(chǔ)神經(jīng)科學(xué)的教育結(jié)合起來。正因如此，我接觸到了這兩個(gè)學(xué)會。德國神經(jīng)病學(xué)學(xué)會的歷史比較悠久，距今已有超百年歷史。作為一名臨床醫(yī)生，我自然而然地成為這個(gè)學(xué)會的成員。但是當(dāng)時(shí)在德國不像美國一樣有神經(jīng)科學(xué)的專有學(xué)會。所以，大概20年前，我們開始考慮創(chuàng)建一個(gè)這樣的學(xué)會。我是德國神經(jīng)科學(xué)學(xué)會的創(chuàng)始成員之一。德國神經(jīng)病學(xué)學(xué)會的年會隔年舉辦一次，舉辦地點(diǎn)都在哥廷根，而我多年以來都積極參與會議的籌備工作，因此我曾被選舉為學(xué)會主席。作為臨床代表，至今我仍是學(xué)會的董事會成員。一直以來我的志向都是把這兩個(gè)領(lǐng)域結(jié)合起來，讓基礎(chǔ)研究人員與臨床有更多接觸，理解什么是真正與臨床相關(guān)的。我也希望臨床醫(yī)生能更多參與到基礎(chǔ)研究中去。因此我認(rèn)為這兩個(gè)學(xué)會在各自的領(lǐng)域是非常重要的，同時(shí)涉獵兩個(gè)領(lǐng)域也是很重要。同時(shí)我希望我們能夠通過發(fā)展新的教育方式來鼓勵(lì)年輕一代同時(shí)涉獵兩個(gè)領(lǐng)域。舉個(gè)例子，我是2001年入職哥廷根大學(xué)的，當(dāng)時(shí)我加入了一個(gè)由諾獎(jiǎng)得主Erwin Neher，Walter Stühmer以及 Diethelm Richter在一年前發(fā)起的倡議，他們創(chuàng)立了一個(gè)名為歐洲神經(jīng)科學(xué)研究所（ENI-G）的機(jī)構(gòu)。我們也為這個(gè)機(jī)構(gòu)申請建設(shè)了一座新的研究大樓，并且以此支持年輕科研團(tuán)隊(duì)的活動(dòng)。這些年輕科研團(tuán)隊(duì)是完全獨(dú)立的，他們并不附屬于某個(gè)強(qiáng)勢的研究所所長，他們可以自主開發(fā)科研項(xiàng)目。（除了科研之外）他們唯一要做的是要自主獲取來自歐盟或者德國政府的資金支持，用以維護(hù)人力資源，而我們?yōu)檫@些團(tuán)隊(duì)提供指導(dǎo)、實(shí)驗(yàn)室位置、儀器等等。我們不僅試圖將大學(xué)內(nèi)的科室和研究機(jī)構(gòu)聯(lián)系起來，同時(shí)試圖將科室和整個(gè)哥廷根地區(qū)所有科研機(jī)構(gòu)聯(lián)系起來。哥廷根市有非常多研究所，比如有好幾所馬克斯?普朗克研究所，一所萊布尼茨研究所、一所亥姆霍茲研究所，以及即將落地的一所弗朗霍夫研究所。我在德國神經(jīng)科學(xué)學(xué)會任主席時(shí)，我們搭建了一個(gè)名為“大腦”的網(wǎng)站。這是一個(gè)教育網(wǎng)站，旨在為感興趣的人、年輕從業(yè)者、學(xué)會成員提供神經(jīng)科學(xué)領(lǐng)域最新進(jìn)展、人類大腦如何運(yùn)行以及某種疾病發(fā)展進(jìn)程的相關(guān)信息，是一個(gè)教育工具。但是直到我上任時(shí)，我申請了一大筆資金，我們才有錢來做這件事。因此從某種程度上來說，加入這些學(xué)會給了我們跨界合作、跨界學(xué)習(xí)的機(jī)會。同時(shí)，我作為英國皇家內(nèi)科學(xué)院院士，我可以廣泛地跟整個(gè)歐洲的同道們溝通，也能試著影響整個(gè)歐洲的政策。
8、您十分活躍于臨床，并且自2005年起您是德國國家科學(xué)院成員之一，您認(rèn)為科研對一個(gè)臨床醫(yī)生有何重要意義？
其實(shí)國家科學(xué)院最專注的不是基礎(chǔ)研究。如果您對您所在領(lǐng)域的研究做出了重要貢獻(xiàn)，您就有可能會被提名為利奧波第那科學(xué)院院士。德國國家科學(xué)院是所有科學(xué)領(lǐng)域自由交流的論壇，同時(shí)也是為政府提供科學(xué)咨詢的主力。除此之外，科研對于想要進(jìn)入學(xué)術(shù)界的臨床醫(yī)生是非常重要的。我認(rèn)為我們需要分辨出哪些是只想成為臨床醫(yī)生的人。對于只專注于臨床的醫(yī)生，臨床的培訓(xùn)和教育是十分重要的。還有一些只專注于研究的醫(yī)生，對他們來說，基礎(chǔ)的臨床培訓(xùn)已經(jīng)足夠了。還有想要科研臨床兩手抓的醫(yī)生，我們大學(xué)特地為他們推行了一個(gè)項(xiàng)目，正是我在前幾個(gè)問題中提到的“臨床科學(xué)家”項(xiàng)目。參加此項(xiàng)目的醫(yī)生經(jīng)過培訓(xùn)會同時(shí)成為臨床醫(yī)生和科研人員，他們會在兩個(gè)崗位輪轉(zhuǎn)并接受高強(qiáng)度指導(dǎo)。這個(gè)項(xiàng)目花費(fèi)的時(shí)間比較長，因此是專門為那些想留在學(xué)術(shù)界并且日后想成為教授的醫(yī)生提供的。
9、您在臨床和科研活動(dòng)上都享有巨大的國際影響力，也獲得了很多成就。至今您最自豪的職業(yè)成就是什么，為什么？
這個(gè)問題我想分為三個(gè)部分回答：科研、臨床及學(xué)科建設(shè)。首先在科研方面，我們開發(fā)了神經(jīng)系統(tǒng)疾病的動(dòng)物模型。我們可以在其中模擬疾病進(jìn)程，然后開發(fā)、實(shí)施新的神經(jīng)保護(hù)策略。以多發(fā)性硬化癥為例，我們開發(fā)了大鼠視神經(jīng)炎模型。通過實(shí)驗(yàn)我們可以證明，結(jié)合免疫抑制和神經(jīng)保護(hù)治療，動(dòng)物的視力基本得以保留。而通過單用可的松或單用神經(jīng)保護(hù)治療是無法做到這一點(diǎn)的。此治療策略已經(jīng)轉(zhuǎn)化到臨床研究，證明了這種聯(lián)合治療方法的優(yōu)越性，目前一項(xiàng)多中心臨床研究正在進(jìn)行。在臨床研究中，我們開發(fā)了“一站式卒中救治”模式。對于大腦半球大面積梗塞的患者，我們不會先把患者送到CT掃描室，再回到急救室，再送到血管造影室。我們會直接把病人送到血管造影室，快速給病人進(jìn)行CT掃描、止血治療，然后神經(jīng)放射科專家會直接進(jìn)行血栓切除術(shù)。于是到院后血管再通的時(shí)間就可以減半，并且也能達(dá)到更好的療效。在學(xué)科建設(shè)方面，我認(rèn)為我最大的成就是在哥廷根牽頭成立了一個(gè)卓越科研集群，與醫(yī)院其他科室、大學(xué)各系及哥廷根其它研究機(jī)構(gòu)如馬普所、亥姆霍茲研究所、德國靈長類研究中心等合作。在大家的共同努力下，我們在幾年前成功建立了德國第一個(gè)卓越科研集群。憑借此項(xiàng)目及其它項(xiàng)目申請通過的資金，我們得以在哥廷根建立了幾個(gè)新的科室（研究所），譬如認(rèn)知神經(jīng)病學(xué)、神經(jīng)退行性研究及神經(jīng)免疫學(xué)。
10、新冠肺炎疫情現(xiàn)在是醫(yī)療領(lǐng)域最大挑戰(zhàn)之一，您認(rèn)為這對您所在領(lǐng)域有何影響？
據(jù)我們了解新冠肺炎并不僅僅是一種肺部疾病，同時(shí)也是一種腦部疾病。首先從感染的并發(fā)癥來看，新冠肺炎不僅會導(dǎo)致嗅覺減退和各種急性癥狀，竇靜脈血栓和中風(fēng)發(fā)生的概率也比普通病人要高。為了防止這種情況的發(fā)生，我們也學(xué)會了對病人進(jìn)行早期干預(yù)，比如抗凝血治療，這也是疫苗可能會產(chǎn)生的副作用之一，所以我們需要學(xué)習(xí)如何應(yīng)對這些情況。我認(rèn)為最重要的問題是Long-Covid（新冠長期癥狀）。大部分有新冠長期癥狀的病人并沒有受到肺部疾病或者心臟疾病的太大影響，而是更多受到腦霧的影響，這會導(dǎo)致注意力和認(rèn)知問題。我們現(xiàn)在嘗試著記錄疾病的直接影響，以及疾病的繼發(fā)性癥狀產(chǎn)生的影響，比如心理影響等，以及我們該如何區(qū)分抑郁癥和新冠引起的抑郁。最重要的是，我們?nèi)绾窝邪l(fā)對應(yīng)的治療方法。為此，全德國的大學(xué)組建了一個(gè)網(wǎng)絡(luò)，用以記錄全國大學(xué)醫(yī)院收治的所有新冠病人的數(shù)據(jù)，因此我們現(xiàn)在有一個(gè)巨大的數(shù)據(jù)庫。我們現(xiàn)在嘗試使用診斷儀器來檢查。比如此類患者腦脊液是否有改變，認(rèn)知功能是否有改變，或者神經(jīng)功能是否有改變，并進(jìn)行長期觀察。我認(rèn)為這是研發(fā)新療法的先決條件。
11、對于想要從事神經(jīng)內(nèi)科或神經(jīng)科學(xué)的年輕醫(yī)生/醫(yī)學(xué)生，您有什么建議？
我會說，想做就做！我認(rèn)為這是最有魅力的事情。大腦是人類最復(fù)雜、最有趣的器官。關(guān)于大腦，需要我們?nèi)ヌ剿鞯奈粗€有很多，不僅僅是關(guān)于神經(jīng)系統(tǒng)疾病，還有關(guān)于我們的意識。為什么人類是如此復(fù)雜的意識生物？還有很多我們尚未理解的事情。我認(rèn)為神經(jīng)科學(xué)和神經(jīng)病學(xué)是唯一能夠讓我們科學(xué)地解答這些問題的途徑。因此，每個(gè)對此感興趣的人都應(yīng)該從事神經(jīng)科學(xué)或神經(jīng)病學(xué)相關(guān)工作，我們需要這樣的人。我們需要接受過培訓(xùn)的神經(jīng)病學(xué)臨床醫(yī)生，我們需要優(yōu)秀的基礎(chǔ)研究人員，任何能幫助我們解答這些問題的人我們都需要。
12、假如您不從醫(yī)的話，您會從事什么行業(yè)？
我想我可能會成為一名建筑師或哲學(xué)家，因?yàn)槲倚〉臅r(shí)候就喜歡建造東西，至今我還非常喜歡。因此對我來說建筑師也是一個(gè)選擇。因?yàn)槲夷X海中對事物的三維立體關(guān)系非常清晰，即使周圍環(huán)境非常復(fù)雜，我也能把握到事物間的三維立體關(guān)系。或者我會成為一名哲學(xué)家。我之前也提到，我也修讀過哲學(xué)。如果你思考意識或者人生的意義的話，總是不可避免地涉及哲學(xué)相關(guān)問題。所以這兩個(gè)是我感興趣并且有可能會從事的行業(yè)。
13、您的愛好是什么？
一方面，我對當(dāng)代藝術(shù)很感興趣，我日常會收集當(dāng)代藝術(shù)品。我認(rèn)識不少當(dāng)代藝術(shù)家，都是在他們的工作室認(rèn)識的，也會經(jīng)常拜訪他們。跟他們交流很有意思，因?yàn)槲覀儗κ澜缬型耆煌目捶ǎ視玫剿麄儗茖W(xué)非常有趣的反饋，而我也可以針對他們的藝術(shù)作品給他們反饋。除此之外我的另一愛好是園藝。我先后到過中國和日本訪問，中國傳統(tǒng)園林景觀令我印象非常深刻，因此我也嘗試在我自己的花園里加入中國元素。這對我來說是一個(gè)用來休閑和沉思的小小天地。Mathias B?hr在德國南部的圖賓根大學(xué)醫(yī)學(xué)院攻讀人類醫(yī)學(xué)，并于1985年獲行醫(yī)資格證。1986年，在已故的Jürgen Peiffer教授的指導(dǎo)下，他在圖賓根大腦研究所獲得了神經(jīng)病理學(xué)醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。其后，他轉(zhuǎn)到杜塞爾多夫大學(xué)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科在H.J.Freund教授的指導(dǎo)下完成了初始專科培訓(xùn)。1987年，在德國科學(xué)基金會（DFG）的資助下，他加入圖賓根馬克思·普朗克發(fā)展生物學(xué)研究所在F. Bonhoeffer教授指導(dǎo)下進(jìn)行科研工作。1988年，他獲馬克思·普朗克獎(jiǎng)學(xué)金支持，赴美圣路易斯華盛頓大學(xué)加入已故的R.P. Bunge教授神經(jīng)生理學(xué)團(tuán)隊(duì)。1989年，他回到圖賓根大學(xué)醫(yī)院繼續(xù)在J.Dichgans教授手下接受臨床神經(jīng)病學(xué)?？婆嘤?xùn)，同年獲得研究小組獎(jiǎng)之后，他在馬克思·普朗克發(fā)展生物學(xué)研究所成立了自己的研究小組。其后他在圖賓根大學(xué)完成了臨床神經(jīng)病學(xué)?？婆嘤?xùn)，獲特許任教資格，并任Schilling基金會特聘教授。他在圖賓根大學(xué)任高級顧問及副教授后，于2001年起任哥廷根大學(xué)醫(yī)療中心神經(jīng)內(nèi)科主任、神經(jīng)病學(xué)系主任終身教職。Mathias B?hr的研究重點(diǎn)是成年中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性和再生的細(xì)胞和分子基礎(chǔ)以及針對中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ㄈ鐒?chuàng)傷、多發(fā)性硬化癥、帕金森病或肌萎縮側(cè)索硬化癥）的神經(jīng)保護(hù)治療策略的開發(fā)。他是德國基金會下屬大腦分子生理學(xué)研究中心（CMPB）及大腦納米級顯微鏡和分子生理學(xué)卓越科研集群（CNMPB）發(fā)言人之一，也是“多尺度生物成像”卓越科研集群（https://mbexc.de）的成員。他是歐洲神經(jīng)科學(xué)研究所（ENI-G; https://www.eni.gwdg.de）發(fā)言人。至今Mathias B?hr已在同行審議期刊上發(fā)布了超500篇文獻(xiàn)（H-index 92）。
● 德國國家科學(xué)院院士
● 馬克思·普朗克學(xué)會 Gertrud Reemtsma基金會董事
● 德國-以色列基金會董事（GIF; 2007-2015）
● 英國皇家內(nèi)科學(xué)院院士
● 德國神經(jīng)科學(xué)學(xué)會主席（2007-2009）
● 哥廷根科學(xué)與人文學(xué)院院士
● 神經(jīng)科學(xué)科普網(wǎng)站dasGehirn.info創(chuàng)始人及董事
● 德國神經(jīng)退行性疾病中心（DZNE）董事
● 歐洲神經(jīng)科學(xué)科學(xué)研究所發(fā)言人
● 大腦納米級顯微鏡和分子生理學(xué)卓越科研集群（CNMPB）發(fā)言人（至2019）
● 《分子與細(xì)胞神經(jīng)科學(xué)》Editor of Molecular and Cellular Neuroscience (MCN)主編
● 《實(shí)驗(yàn)神經(jīng)病學(xué)》 Experimental Neurology編委
● 圖賓根大學(xué)Attempto獎(jiǎng)
● Hannelore Kohl基金會獎(jiǎng)
● Hermann and Lilly Schilling基金會特聘教授職稱
● 德國神經(jīng)病學(xué)學(xué)會Heinrich-Pette紀(jì)念獎(jiǎng)
● 德國巴登－符騰堡聯(lián)邦州科學(xué)、研究和藝術(shù)部青年研究者獎(jiǎng)
