6月30日下午，北海市人民醫(yī)院羅世興教授團(tuán)隊(duì)聯(lián)合德國巴德洪堡高陶努斯醫(yī)院脊柱外科主任、德國脊柱學(xué)會(huì)前主席Rosenthal教授舉行中德脊柱外科視頻會(huì)議，就脊柱領(lǐng)域的相關(guān)問題進(jìn)行交流。北海市人民醫(yī)院副院長羅世興教授出席并主持會(huì)議，廣西醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院大骨科副主任陳遠(yuǎn)明教授(主持工作)分享UBE手術(shù)技巧，昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院王迎松教授擔(dān)任中英文翻譯。

北海市人民醫(yī)院副院長羅世興教授代表醫(yī)院向Rosenthal教授及參會(huì)的各位同道表示熱烈的歡迎和誠摯的問候。

為實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的快速發(fā)展，我院高度重視學(xué)科的國際交流合作，不斷擴(kuò)大對(duì)外交流的范圍，積極舉辦高水平國際學(xué)術(shù)會(huì)議。本次會(huì)議很榮幸能夠邀請(qǐng)到德國巴德洪堡高陶努斯醫(yī)院脊柱外科主任、德國脊柱學(xué)會(huì)前任主席Rosenthal教授連線現(xiàn)場，與我們進(jìn)行線上分享。今天他分享的課題是：《胸椎間盤疾病的診療算法》，與我們一起探討學(xué)術(shù)難題，為我們打開治療胸椎間盤疾病治療的新思路、為我院脊柱骨科臨床和研究工作帶來更好的發(fā)展機(jī)遇，也希望在不遠(yuǎn)的將來教授能到北海為我們傳道授業(yè)。

北海市人民醫(yī)院徐敏光醫(yī)生用英文介紹了北海市人民醫(yī)院的發(fā)展及醫(yī)院骨科的概況。

Rosenthal教授表示非常榮幸與大家通過視頻會(huì)議形式，共同討論胸椎間盤疾病的診療。會(huì)議上，Rosenthal分享了《胸椎間盤疾病的診療算法》，重點(diǎn)討論了胸椎間盤突出癥的鑒別診斷與治療方案。

胸椎間盤突出癥的臨床癥狀不僅表現(xiàn)為疼痛和神經(jīng)癥狀，還包括內(nèi)臟癥狀。最復(fù)雜的還可能合并其他癥狀，如多發(fā)性硬化的癥狀或冠狀動(dòng)脈相關(guān)癥狀等，都有可能在患者身上出現(xiàn)，因此需要關(guān)注疾病的多形性，鑒別不同節(jié)段和部位的臨床癥狀，對(duì)疾病進(jìn)行診斷治療。

Rosenthal教授提醒，需要警惕威脅生命的“五巨頭”，包括心肌梗死、張力性氣胸、肺栓塞、急性胰腺炎、主動(dòng)脈夾層。如果沒有“五巨頭”的威脅時(shí)，就可以進(jìn)一步完善核磁共振（ MRI ）檢查。需要注意的是，小椎間盤突出可能與大椎間盤突出的臨床癥狀一樣。

對(duì)于需要手術(shù)的患者，Rosenthal教授通常會(huì)采用胸腔鏡進(jìn)行手術(shù)。Rosenthal教授擁有開展胸腔鏡手術(shù)三十年的經(jīng)驗(yàn)。

會(huì)議上，Rosenthal教授分享了一篇他在2012年發(fā)表的文獻(xiàn)。研究收集了10年來接受胸腔鏡下椎間盤切除術(shù)治療單節(jié)段胸椎間盤突出癥的患者數(shù)據(jù)，共納入167名患者，并記錄了每位患者的術(shù)前狀態(tài)以及術(shù)后6、12和24個(gè)月的隨訪狀態(tài)。研究發(fā)現(xiàn)，術(shù)后2年，79%的患者報(bào)告疼痛效果優(yōu)異或良好，80%的患者報(bào)告運(yùn)動(dòng)功能優(yōu)異或良好。總體并發(fā)癥發(fā)生率為15.6%。發(fā)展至今，與其他中心對(duì)比，Rosenthal教授團(tuán)隊(duì)的手術(shù)效果更好，并發(fā)癥發(fā)生率也更低了。

Rosenthal教授總結(jié) 

1.  胸椎間盤疾病的發(fā)生率并不像文獻(xiàn)數(shù)據(jù)顯示的那樣罕見，發(fā)生率很高。

2.  急性神經(jīng)功能的進(jìn)展并不意味著急診手術(shù)。

3.  無癥狀病例無需治療，盡管胸椎突出存在。

4.  最后不要忘記，除了頸椎和腰椎，我們還要關(guān)注胸椎。

會(huì)議學(xué)術(shù)氛圍濃厚，與會(huì)者結(jié)合臨床工作遇到的問題展開熱烈的討論，內(nèi)容涵蓋了胸椎間盤突出癥的術(shù)式、入路選擇等。

會(huì)議上，廣西醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院大骨科副主任陳遠(yuǎn)明教授(主持工作)分享《UBE手術(shù)技巧和并發(fā)癥的防治》。

中德脊柱外科視頻會(huì)議結(jié)束致辭

北海市人民醫(yī)院副院長 羅世興

首先非常感謝Rosenthal教授的精彩演講。教授跟我們分享了全新的治療理念，并且跟我們大家一起進(jìn)行了精彩的交流討論，大家發(fā)言踴躍，氣氛熱烈，我們在這過程中學(xué)到了很多，受益匪淺。

很開心今天由我院主辦的中德脊柱外科視頻會(huì)議取得圓滿成功。今后我們也會(huì)經(jīng)常舉行這種國際視頻會(huì)議，促進(jìn)國內(nèi)外同道的臨床醫(yī)學(xué)交流。非常感謝教授以視頻會(huì)議的方式對(duì)我院學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)提供了大力支持，希望未來有更多的機(jī)會(huì)與教授共同探討脊柱外科的臨床技術(shù)、科研發(fā)展以及行政管理。也希望有機(jī)會(huì)可以邀請(qǐng)教授到我院進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)與交流。

最后，感謝Rosenthal教授的精彩演講，感謝我院同事及各骨科同道的參與，感謝王迎松教授的精彩翻譯，祝大家一切順利！