4月15日至19日,柏林夏洛特大學(xué)綜合醫(yī)院肌肉骨骼外科中心行政院長(zhǎng)、AO Trauma德國(guó)區(qū)主席、德國(guó)創(chuàng)傷外科學(xué)會(huì)2025年主席St?ckle教授抵達(dá)深圳市第二人民醫(yī)院擔(dān)任國(guó)際客座教授,并在醫(yī)院開展了一系列學(xué)術(shù)交流活動(dòng),包括門診、查房、手術(shù)指導(dǎo)、科室內(nèi)部培訓(xùn)、科室管理討論、重點(diǎn)疑難病例討論、大師公開課等。
只有內(nèi)心純潔的人才可以做成大事,內(nèi)心復(fù)雜的人根本做不成事,因?yàn)樗緵]有辦法專心致志。把醫(yī)學(xué)工作做到極致,只有內(nèi)心純潔的人方可成為一代大師。北京積水潭醫(yī)院王滿宜教授從北京來到深圳市第二人民醫(yī)院,5年時(shí)間,兩千個(gè)日夜。病人明顯大增了,科室管理規(guī)范了,學(xué)科建設(shè)齊全了。他才是真正具有全球思維的頂級(jí)骨科大師,每一天在醫(yī)院的工作,王滿宜教授全英文與St?ckle教授討論工作,討論診療,討論病例,一同上手術(shù)。王滿宜教授非常具有人格魅力,氣場(chǎng)全開。他才是中國(guó)創(chuàng)傷外科一代大師。他曾經(jīng)帶領(lǐng)北京積水潭醫(yī)院開創(chuàng)了中國(guó)骨科新紀(jì)元?,F(xiàn)在繼續(xù)帶領(lǐng)深圳市第二人民醫(yī)院大骨科繼往開來,努力前行。王滿宜教授于1989年首次參加AO課程,于2015年至2018年任AO亞太區(qū)主席,此次一周客座教授活動(dòng)不僅是中德兩家醫(yī)院之間的交流,更是AO教育理念在中國(guó)的進(jìn)一步深化。St?ckle教授和王滿宜教授都認(rèn)可AO的意義是打造全球創(chuàng)傷外科醫(yī)生網(wǎng)絡(luò),為醫(yī)生提供更好的繼續(xù)教育,促進(jìn)本領(lǐng)域內(nèi)的國(guó)際交流。St?ckle教授鼓勵(lì)年輕醫(yī)生在培養(yǎng)臨床和科研技能的同時(shí)提升語言能力,積極通過AO等國(guó)際學(xué)會(huì)參加國(guó)際交流。中國(guó)創(chuàng)傷外科大師與德國(guó)創(chuàng)傷外科大師在深圳市第二人民醫(yī)院相逢了。大家開心呀。中德已有40年的合作,你中有我,我中有你。一生擇一事,一世傾芳華。仁醫(yī)醫(yī)療的核心是我們有能力讓中國(guó)三甲醫(yī)院變得更好。我們有能力讓一個(gè)普通醫(yī)生成為優(yōu)秀醫(yī)生未來甚至成為頂級(jí)醫(yī)生。我們有能力讓中國(guó)醫(yī)療變得更好。
中德創(chuàng)傷骨科交流中心揭牌儀式
4月15日上午,深圳市第二人民醫(yī)院黨委書記曾暉、副院長(zhǎng)楊雷、大骨科主任王滿宜、創(chuàng)傷骨科主任張勝利及創(chuàng)傷骨科團(tuán)隊(duì)成員為教授舉行歡迎儀式,并共同為中德創(chuàng)傷骨科交流中心揭牌。
曾暉書記用流利的德語歡迎St?ckle教授的到來。
王滿宜教授全程用流利的英語與St?ckle教授交流。
St?ckle教授在歡迎儀式上介紹,柏林夏洛特大學(xué)綜合醫(yī)院創(chuàng)立至今已有超過310年的歷史,連續(xù)多年在美國(guó)新聞周刊評(píng)選的全球百佳醫(yī)院榜單中排名前五、在德國(guó)國(guó)內(nèi)眾多榜單排名第一。St?ckle教授帶領(lǐng)的肌肉骨骼外科中心創(chuàng)建于2003年,是德國(guó)規(guī)模最大的同類中心。
肱骨近端骨折治療主題授課
4月15日下午,St?ckle教授在創(chuàng)傷骨科以《肱骨近端骨折:切開復(fù)位內(nèi)固定還是反肩置換》為題進(jìn)行內(nèi)部授課,輔以病例詳細(xì)分析了兩種術(shù)式的手術(shù)指征。隨后創(chuàng)傷骨科團(tuán)隊(duì)與教授共同討論明天需要進(jìn)行手術(shù)的兩例肱骨近端骨折及一例髕骨骨折病例。
王滿宜教授于1989年首次參加AO課程,于2015年至2018年任AO亞太區(qū)主席,此次客座教授活動(dòng)不僅是兩院之間的交流,更是AO教育理念在中國(guó)的進(jìn)一步深化。
St?ckle教授和王滿宜教授都認(rèn)可AO的意義是打造全球創(chuàng)傷外科醫(yī)生網(wǎng)絡(luò),為醫(yī)生提供更好的繼續(xù)教育,促進(jìn)本領(lǐng)域內(nèi)的國(guó)際交流。St?ckle教授鼓勵(lì)年輕醫(yī)生在培養(yǎng)臨床和科研技能的同時(shí)提升語言能力,積極通過AO等國(guó)際學(xué)會(huì)參加國(guó)際交流。
病例匯報(bào)及手術(shù)方案討論
4月16日上午,St?ckle教授在大骨科主任王滿宜及創(chuàng)傷骨科主任張勝利的帶領(lǐng)下,進(jìn)行了病例討論。深圳市第二人民醫(yī)院創(chuàng)傷骨科團(tuán)隊(duì)先后進(jìn)行了踝關(guān)節(jié)骨折病例匯報(bào)、髕骨骨折病例匯報(bào)、橈骨遠(yuǎn)端骨折病例匯報(bào)、脛骨平臺(tái)骨折病例匯報(bào)、肱骨近端骨折病例匯報(bào)及跟骨骨折病例匯報(bào)。St?ckle教授、王滿宜教授、張勝利主任與負(fù)責(zé)匯報(bào)的醫(yī)生們針對(duì)每個(gè)病例詳細(xì)討論了手術(shù)方案。
早交班結(jié)束后,St?ckle教授在張勝利主任帶領(lǐng)下對(duì)重點(diǎn)病例進(jìn)行查房。
隨后教授到手術(shù)室先后參觀了一臺(tái)肱骨近端骨折手術(shù)、踝關(guān)節(jié)骨折手術(shù)及一臺(tái)肘關(guān)節(jié)內(nèi)翻截骨術(shù)。St?ckle教授高度認(rèn)可以王滿宜教授和張勝利主任為首的創(chuàng)傷骨科團(tuán)隊(duì)的治療理念和選用的手術(shù)術(shù)式,并表示非常期待周三的手術(shù)及病例討論。
參觀手術(shù)
4月17日上午,St?ckle教授抵達(dá)手術(shù)室,并參觀周二討論過手術(shù)方案的病例。教授先后參觀了創(chuàng)傷骨科團(tuán)隊(duì)的一臺(tái)髕骨骨折固定術(shù)、一臺(tái)踝關(guān)節(jié)骨折固定術(shù),足踝外科手外科團(tuán)隊(duì)的一臺(tái)踝關(guān)節(jié)骨折固定術(shù),以及關(guān)節(jié)外科老年骨科組的一臺(tái)股骨粗隆間骨折固定術(shù)。教授與各位術(shù)者充分交流了手術(shù)入路的選擇、內(nèi)植物的選用、術(shù)中影像的使用等問題。
科室病例討論
4月17日下午,St?ckle教授在大骨科主任王滿宜及創(chuàng)傷骨科主任張勝利的帶領(lǐng)下進(jìn)行了科室內(nèi)部病例討論。
St?ckle教授根據(jù)這幾天他參觀手術(shù)的情況,首先分享了5例上肢骨折及1例嚴(yán)重多發(fā)傷救治的病例。
隨后創(chuàng)傷骨科陳磊副主任醫(yī)師分享一例恐怖三聯(lián)征翻修病例。徐旭醫(yī)生分享一例脛骨平臺(tái)骨折病例。
病例討論由王滿宜教授主持,總時(shí)長(zhǎng)超過2小時(shí)。氣氛非常熱烈,年輕醫(yī)生參與度高,大家均表示受益良多,并非常期待周四的中德大師公開課暨深圳市創(chuàng)傷骨科學(xué)術(shù)活動(dòng)。
中德大師公開課暨深圳市創(chuàng)傷骨科學(xué)術(shù)活動(dòng)
4月18日,中德大師公開課暨深圳市創(chuàng)傷骨科學(xué)術(shù)活動(dòng)在深圳市第二人民醫(yī)院銀湖培訓(xùn)中心舉行。公開課由張勝利主任主持,并由王滿宜教授致歡迎辭。
公開課正式開始前,St?ckle教授發(fā)表講話,表示很榮幸能成為深圳市第二人民醫(yī)院創(chuàng)傷骨科一份子,并非常感謝王滿宜教授及張勝利主任在過去一周的熱情招待,讓他對(duì)中國(guó)創(chuàng)傷骨科的發(fā)展及深圳這座年輕有活力的現(xiàn)代化大都市有了更深的了解。
隨后,St?ckle教授代表AO Trauma德國(guó)區(qū)和柏林夏洛特大學(xué)綜合醫(yī)院肌肉骨骼外科中心為王滿宜教授和張勝利主任送上了定制文化衫,歡迎二位到訪德國(guó)。
St?ckle教授首先以《脛骨平臺(tái)骨折:分析、分型及治療策略》為題授課。教授指出治療脛骨平臺(tái)骨折必須遵循最基礎(chǔ)的治療原則,即手術(shù)時(shí)機(jī)和入路的選擇必須充分考慮軟組織的情況、損傷機(jī)制、通過X線片及二/三維CT影像了解骨折情況。
隨后教授詳細(xì)介紹了脛骨平臺(tái)骨折常用的AO 分型、Schatzker分型、三柱分型、四柱分型、十柱分型等分型,并輔以病例詳細(xì)解說如何根據(jù)骨折形態(tài)及損傷機(jī)制進(jìn)行分型,根據(jù)分型選擇合適的手術(shù)入路,內(nèi)植物選用,術(shù)中影像的應(yīng)用及手術(shù)技巧等。
在與參會(huì)人員短暫而熱烈的討論后,St?ckle教授以《髖臼骨折治療展望》為題授課。髖臼骨折的治療目標(biāo)是關(guān)節(jié)的精確解剖重建及穩(wěn)固的內(nèi)固定,追求臺(tái)階/移位小于1-2mm的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)。手術(shù)入路需要根據(jù)骨折形態(tài)進(jìn)行選擇。對(duì)于髖臼后方的后柱/后壁骨折,推薦使用KL入路,可以處理整個(gè)髖臼后方,達(dá)到骨折的直接復(fù)位。
但是隨著人口老齡化問題的日漸嚴(yán)重,在過去20年間,髖臼骨折患者平均年齡從45歲上升到77歲,大部分病例的骨折類型也從髖臼后方的高能量損傷轉(zhuǎn)換成髖臼前柱的低能量損傷。
對(duì)于髖臼前方骨折,常用的三種入路是髂腹股溝入路、改良Stoppa入路及腹直肌旁入路。隨后教授輔以病例詳細(xì)分析了這三種入路術(shù)中可直視的區(qū)域、內(nèi)植物選用、手術(shù)器械選用、手術(shù)技巧,并引用文獻(xiàn)及柏林夏洛特大學(xué)綜合醫(yī)院肌肉骨骼外科中心數(shù)據(jù)將三種手術(shù)入路的臨床療效進(jìn)行對(duì)比。
教授總結(jié)道,經(jīng)典的髂腹股溝入路現(xiàn)在在歐洲已不太常用,也有眾多文獻(xiàn)和數(shù)據(jù)表明腹直肌旁入路與改良Stoppa入路臨床療效相當(dāng)、術(shù)中顯露區(qū)域更佳。而與腹直肌旁入路復(fù)位效果明顯優(yōu)于髂腹股溝入路,并發(fā)癥率無差別,預(yù)期術(shù)后療效更好。
過去幾年間,教授與團(tuán)隊(duì)已開發(fā)出一種經(jīng)腹腔鏡進(jìn)行骨盆及髖臼骨折內(nèi)固定的術(shù)式,有望進(jìn)一步推動(dòng)髖臼骨折的微創(chuàng)化治療。同時(shí)教授也指出,無論如何,手術(shù)入路的選擇必須根據(jù)患者實(shí)際情況及外科醫(yī)生個(gè)人經(jīng)驗(yàn)及熟練度選擇。教授總結(jié)道,未來隨著術(shù)中影像的發(fā)展、新術(shù)式及內(nèi)植物的開發(fā),髖臼骨折的治療前景非常良好,對(duì)創(chuàng)傷醫(yī)生來說不再像以前一樣望而生畏。
隨后,深圳市第二人民醫(yī)院創(chuàng)傷骨科黃俊鋒主任醫(yī)師匯報(bào)一例多發(fā)骨折患者救治。
深圳市人民醫(yī)院創(chuàng)傷骨科主任胡新佳匯報(bào)一例彈性髓內(nèi)釘治療骨盆骨折。
羅湖中醫(yī)院骨傷科主任高彥軍匯報(bào)一例髖臼骨折病例討論。
St?ckle教授、王滿宜教授、張勝利主任及各參會(huì)人員針對(duì)以上病例進(jìn)行了熱烈的討論。
公開課最后,王滿宜教授總結(jié)道,希望深圳市創(chuàng)傷骨科學(xué)界以深圳市第二人民醫(yī)院本周“世界創(chuàng)傷外科大師2024中國(guó)行”活動(dòng)為契機(jī),加強(qiáng)與國(guó)際同道的合作與交流,攜手提高深圳市創(chuàng)傷骨科專科實(shí)力和科研學(xué)術(shù)水平。