1984年蔡志明大學(xué)畢業(yè)到深圳工作，從一名普通醫(yī)生不斷進(jìn)修，到1996年當(dāng)上院長，至今有30年院長經(jīng)歷。他是我國首位腫瘤合成生物學(xué)的國家973計劃首席科學(xué)家，曾被評為全國勞模，是中華人民共和國成立70周年紀(jì)念章的獲得者，也是全國優(yōu)秀院長。蔡院長曾帶出120多個碩士研究生、博士研究生和博士后，當(dāng)中不乏主任、院長、國家重點項目的首席科學(xué)家，桃李滿天下。在本期醫(yī)者仁心的采訪中，蔡院長談到“合成生物器件干預(yù)膀胱癌的研究”項目的最新進(jìn)展；對于青年醫(yī)生如何才能在科研之路上有所成就，他分享了他的科研心得以及培養(yǎng)學(xué)生的獨到經(jīng)驗。目前蔡院長擔(dān)任廣東龍城醫(yī)療集團院長，他介紹了醫(yī)院的特色——康復(fù)醫(yī)學(xué)，特別是兒童康復(fù)和植物人蘇醒治療，未來他計劃成立全世界最大的植物人蘇醒中心。

1、您的早年經(jīng)歷如何塑造你的成就？

這個要感謝深圳。讀大學(xué)的時候，我在汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院的圖書館看到深圳特區(qū)報。那時候的特區(qū)報是一張黑白的報紙，經(jīng)常能看到深圳的新聞寫著 “深圳要建特區(qū)了” 、“時間就是金錢，效率就是生命”，很振奮人心。深圳離香港澳門又那么近，所以我就想畢業(yè)以后來深圳工作是最好的，于是在改革開放的前沿來到深圳。一晃就過去40年了，確實也做了不少事情。從在深圳當(dāng)醫(yī)生，到去上海進(jìn)修，去廣州讀碩士、博士研究生，回來以后從1996年開始當(dāng)院長，至今已經(jīng)29年了，在咱們中國乃至全世界當(dāng)了20多年院長的并不是太多，我是其中一個，也取得了一些成績，無論在臨床工作還是科學(xué)研究，還是醫(yī)學(xué)教育、帶學(xué)生，我都做了一些對社會有益的工作。所以我很榮幸在2016年當(dāng)選為全國勞模，也成為中華人民共和國成立70周年紀(jì)念章的獲得者，也是全國優(yōu)秀院長。

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2、從您自身經(jīng)驗出發(fā)，對于一名醫(yī)生來說，到不同醫(yī)院或者不同國家訪問的重要性？

醫(yī)生除了在自己醫(yī)院學(xué)習(xí)工作以外，要多到外面去看一看。比如在市屬醫(yī)院非常有必要到下面的醫(yī)院看看，到基層看看，到農(nóng)村偏遠(yuǎn)的地區(qū)看看。還有重要的是要到上級醫(yī)院去看看，像廣州、北京、上海，國外就包括歐美發(fā)達(dá)國家、日本、新加坡等，多看是有好處的。我的宗旨理念就是鼓勵我們的年輕醫(yī)生“逢會必到，逢會必講”，經(jīng)常到外面看看，去吸收別人的經(jīng)驗，也把自己的經(jīng)驗傳播出去。

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3、您擁有29年院長經(jīng)驗，您認(rèn)為醫(yī)院管理的重點內(nèi)容是什么？

我當(dāng)了29年的醫(yī)院院長，我沒當(dāng)過副院長，直接就當(dāng)正院長，也是法定代表人。從事院長這么多年，我感覺管理醫(yī)院跟管理家庭、管理個人是相通的，一定要把全身心投入醫(yī)院的工作，勤奮放在第一位。同時要有國際、國內(nèi)視野，要向兄弟醫(yī)院學(xué)習(xí)。要發(fā)動我們的員工敬業(yè)愛崗、愛學(xué)習(xí)，培育終身學(xué)習(xí)的能力。同時對待病人如親人。做好醫(yī)院的文化建設(shè)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)和廉政建設(shè)，這樣的醫(yī)院才有好的口碑，醫(yī)務(wù)人員也才有好的口碑，病人才會上門來找我們解決問題。

4、請介紹一下廣東龍城醫(yī)療集團。

我當(dāng)了29年的院長，其中有21年是在三家公立三甲醫(yī)院里面工作，還有7、8年時間在籌建一家公立醫(yī)院?，F(xiàn)在來到廣東龍城醫(yī)療集團是（做院長的）第29年了。廣東龍城醫(yī)療集團最開始叫深圳龍城醫(yī)院，深圳龍城醫(yī)院是一家社會辦醫(yī)的三甲醫(yī)院，它在2017年就成為中國第一家三甲康復(fù)?？漆t(yī)院，2023年通過三甲的復(fù)審，是一家在全國800多家社會辦醫(yī)醫(yī)院里面排名第一的醫(yī)院，是一家很有影響力的康復(fù)?？铺厣t(yī)院。目前這家醫(yī)院有700張床位，收治了500多個病人，在康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域還是很有名氣的。

之后他們又在廣州創(chuàng)辦了第二家醫(yī)院，就是廣東龍城醫(yī)院跟廣東龍城康復(fù)醫(yī)院，位于廣州增城，一共有3000張床位，2025年4月13日就要開業(yè)了。

這個集團確實是一個很值得去努力工作，去做出貢獻(xiàn)的一家醫(yī)療集團，因為它很有特色，它聚焦在康復(fù)醫(yī)學(xué)，覆蓋范圍廣泛，跟全身各個系統(tǒng)都相關(guān)，腫瘤、心腦血管以及其他各個系統(tǒng)的疾病都有康復(fù)的問題，而且現(xiàn)在我們的康復(fù)醫(yī)學(xué)也前移到治療中、治療前等等。所以康復(fù)醫(yī)學(xué)是覆蓋范圍很廣的，很值得泌尿外科專業(yè)的醫(yī)生或者是從事醫(yī)院管理的專家去做一次人生的新探索。

5、請分享廣東龍城醫(yī)療集團比較深刻的病例。

我認(rèn)為這個醫(yī)院有兩個科做得非常好，其中一個是兒童康復(fù)科。兒童康復(fù)科主要治療兒童自閉癥。兒童自閉癥做得最好的時候有100多張床位，有100多個小孩，多數(shù)都是外地的小孩。自閉癥的小孩家庭是非常痛苦的，小孩不說話也不上學(xué)，家長非常著急。治療方法有很多，但很多效果不好。醫(yī)院就請來了一位專家——龔建華院長，他在治療腦癱、自閉癥方面做得非常好，所以他能夠募集到很多病人舍近求遠(yuǎn)來找他。今年是100張床位左右，明年要擴大到150~200張床位。因為自閉癥病人治療得非常好。

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第二，有些傷得很重的病人變成植物人了，植物人就得想辦法蘇醒，讓他從昏迷狀態(tài)變成蘇醒狀態(tài)，甚至能夠說話、能夠看見東西。在蘇醒治療這方面，醫(yī)院已經(jīng)做了73例昏迷病人的蘇醒了，這也是很有成就的。

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我現(xiàn)在正想要幫他們組建一個全世界最大的植物人蘇醒中心，設(shè)置幾百張床位，讓很多植物狀態(tài)、沒知覺狀態(tài)的病人能夠盡快通過我們的綜合治療醒過來。這方面的工作也是很有意義的。比如這些病人散落在全國各地乃至世界各地的醫(yī)院里面，他對于醫(yī)院來講是一個很重的負(fù)擔(dān)。如果集中在我們醫(yī)院治療，我們手段很多，方法很多，技術(shù)也很多，力量也很強，使病人快速得到最好的照顧跟治療，也讓很多病人從植物狀態(tài)逐步蘇醒過來。這個工作也算是一個世界難題，也極有挑戰(zhàn)性。

6、從管理公立醫(yī)院到民營醫(yī)院，建設(shè)廣東龍城醫(yī)院醫(yī)院面臨的挑戰(zhàn)和應(yīng)對計劃。

不同體制的醫(yī)院其實跨度很大。公立醫(yī)院有公立醫(yī)院的做法，跟民營醫(yī)院的做法有很大區(qū)別。它的宗旨跟公立醫(yī)院一樣，都是為了病人的醫(yī)療、保健、康復(fù)等等。宗旨一樣，但是做法不一樣。比如公立醫(yī)院是政府給了很多很多的支持，包括用地、聘人，包括一些資金的支持等等，支持力度比較大的。

社會辦醫(yī)也有一些支持，雖然它支持力度沒有公立醫(yī)院那么大，但是它也有它的優(yōu)勢，民營醫(yī)療機構(gòu)有體制和機制上的一些優(yōu)勢。它雖然自己要出資，還要納稅等等，但是它的體制、機制比較靈活。公立醫(yī)院體制方面比較慢一些，民營醫(yī)院想到要做什么就可以做，指揮比較靈活。所以我認(rèn)為民營醫(yī)院跟公立醫(yī)院它是一種互補的關(guān)系，是一種差異化發(fā)展的關(guān)系。公立醫(yī)院更多的要體現(xiàn)它的公益性，要做好一些重大疾病的研究，還有就是培養(yǎng)人才等等。民營醫(yī)院要做?？?、做特色，在這方面做差異化，所以我覺得公立、民營總的宗旨是一樣，但是它的側(cè)重點是不一樣。雖然跨度很大，也很值得去好好體驗一下。

7、您領(lǐng)導(dǎo)的“合成生物器件干預(yù)膀胱癌的研究”項目是中國首個腫瘤合成生物學(xué)研究的國家973計劃項目，請分享該項目最新進(jìn)展。

合成生物在中國是比較新興的研究領(lǐng)域。我是接觸得比較早的，這個立項是我們中國首個醫(yī)學(xué)合成生物學(xué)的國家重點研究項目，我也是深圳市第一個國家973計劃的首席科學(xué)家。經(jīng)過這么多年，從2013年立項到現(xiàn)在也歷經(jīng)十年了。我們這個項目在2017年快要結(jié)題的時候給深圳市的領(lǐng)導(dǎo)寫信，希望讓我們科研成果能夠轉(zhuǎn)化，能夠產(chǎn)業(yè)化，這方面政府給了很多支持。我們成立了國家合成生物學(xué)技術(shù)應(yīng)用的工程實驗室，組建了國家重點實驗室，也組建了國家的生物制造產(chǎn)業(yè)中心，都是一些國家的創(chuàng)新載體。目前我們團隊有超過1000人，做出的成果在全世界醫(yī)學(xué)健康領(lǐng)域應(yīng)該處于比較領(lǐng)先的地位。目前我們的產(chǎn)業(yè)也做得非常好，做出很多產(chǎn)品，包括對于一些癌癥的治療、心腦血管疾病的治療、對疾病的跟蹤、對疾病的看護等等，都做出了一定的成績。

8、據(jù)統(tǒng)計，我國醫(yī)學(xué)成果轉(zhuǎn)化率低于8%，而歐美國家該轉(zhuǎn)化率在70%左右，您認(rèn)為如何做好醫(yī)學(xué)科學(xué)成果轉(zhuǎn)化工作？

首先可能要糾正一下，中國的科技成果轉(zhuǎn)化率也不會那么低。因為這幾年國家，尤其是醫(yī)療系統(tǒng)把一些成果轉(zhuǎn)化列入國考的指標(biāo)以后，轉(zhuǎn)化率應(yīng)該是比較高了。我認(rèn)為我們國家一些科研成果的轉(zhuǎn)化率應(yīng)該達(dá)到15%~20%以上。國外科技成果轉(zhuǎn)化率也沒那么高，如果能夠有一半左右的成果轉(zhuǎn)化率也就差不多了。

另外如何提高我們科技成果的轉(zhuǎn)化率，可能我們要精選一些有用的專利。建議國家專利部門審批真正好的專利、核心專利時通過率高些，而對發(fā)明專利、實用新型專利則嚴(yán)格把關(guān)，精益求精。

第二，國家用制度來保證這些專利能夠得到有效的轉(zhuǎn)化。所以像醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)在國考指標(biāo)里面就專門列出每個醫(yī)院每年必須有多少成果要實現(xiàn)轉(zhuǎn)化，那么積極性就高了。

第三，制度上要求你轉(zhuǎn)化的東西是一個能用的產(chǎn)品，不是說你這個產(chǎn)品你說轉(zhuǎn)化了，可以在動物里面實驗就可以用了。到人體是完全不一樣的。所以一定要把一些能夠做真正治療的產(chǎn)品、診斷的產(chǎn)品，尤其是可以產(chǎn)業(yè)化的，可以在市場上流通的產(chǎn)品，才是我們最終的目標(biāo)。

在這方面我們國家有些醫(yī)院是做得非常好的，像深圳市第二人民醫(yī)院的科技成果轉(zhuǎn)化是比較好的。我們國家每年都有創(chuàng)新轉(zhuǎn)化的排名，包括上海、北京、廣州、深圳在創(chuàng)新轉(zhuǎn)化這方面是做得比較好的。

所以我們現(xiàn)在帶學(xué)生要求他除了報課題、寫文章、做論文以外，在選題上要瞄準(zhǔn)能夠轉(zhuǎn)化的一些項目。我們說臨床研究生要以臨床問題來導(dǎo)向，要產(chǎn)出一些能夠解決臨床問題的成果，這樣就更加接地氣，更能夠解決病人的問題了。所以多方面齊抓共管，一定能夠把科技成果轉(zhuǎn)化的工作提高到一個新的臺階，這個是可以做得到的。

9、您先后承擔(dān)國際和國家級研究項目18項，發(fā)表SCI論文200余篇，擁有豐富的科研經(jīng)驗。請問青年醫(yī)生如何找到適合自己的科研方向？如何才能在科研之路上有所成就？

在醫(yī)學(xué)院出來從事臨床工作的青年醫(yī)生，我們主張他們一定要面對臨床、面對病人，看看臨床有哪些問題是不能解決的，要通過思考、臨床實踐、查閱文獻(xiàn)找到解決問題的辦法。

比如我的一些新的產(chǎn)品、新的工藝、新的外觀，或者是一些改變途徑、老藥新用等等，來解決病人的問題。所以一個臨床醫(yī)生如果要做科研，不主張他做過多的基礎(chǔ)研究，做動物實驗、發(fā)論文，這是從事純科學(xué)研究的研究所、大學(xué)等等要做的工作。

臨床醫(yī)生做的科研工作一定要結(jié)合臨床來做，結(jié)合病人的需求來做，這樣你做出的成果才有用。所以我經(jīng)常跟我的學(xué)生講，你們選題一定要選跟臨床有關(guān)系的題目，這樣做才更有臨床意義，更能夠解決病人的問題。

10、您培養(yǎng)了很多出色的醫(yī)院管理者，請分享您獨到的經(jīng)驗。

在這20多年我一共帶了120多個碩士研究生、博士研究生和博士后。首先我要求他們做到的，我必須自己先做到。比如學(xué)外語、做實驗、查閱文獻(xiàn)、寫綜述和寫論文，這些我自己是能夠做得到的，我做到了才能夠帶領(lǐng)他們。

第二，我們經(jīng)常開組會，每個星期開一次，而且開組會人大家不能請假，有事都要線上參加。每個組會都有一個主題，有人主講、進(jìn)行討論。還有不能用中文講，要用英文講。同時鼓勵我們學(xué)生經(jīng)常外出參加學(xué)術(shù)會議。每個學(xué)生都要有科研立項，包括國家省市的自然科學(xué)基金的立項，也包括有水平的論文、有影響力論文，還要報1~2項專利，達(dá)成這樣的目標(biāo)才能夠出站、畢業(yè)。

所以我?guī)У膶W(xué)生水平還是比較高的，很多單位都搶著我們的博士、博士后，很多著名高校也搶著我們的碩士生攻讀博士。這些我們都已經(jīng)做到了，還做得非常好。

有些學(xué)生后來成長起來了，有些當(dāng)上科主任、實驗室主任，有些當(dāng)了國家重點專項的首席科學(xué)家。我團隊里有兩點是很有特色的，有2個國家工程實驗室，同時有6個青年才俊當(dāng)了國家重點項目的首席科學(xué)家，很多當(dāng)博導(dǎo)、碩導(dǎo)，有些當(dāng)了院長、副院長。我的學(xué)生可以說是桃李滿天下，在臨床、教學(xué)、科研各自的領(lǐng)域做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)，這是我覺得非常自豪的。